空回肠管的护理 12空回肠管 优点: 1. 创伤小 2. 误吸风险低,减少VAP 的发生 3. 更容易达到目标喂养量 缺点: 1. 难置管或维持 2. 需要x线确认 3. 鼻咽损伤或激惹 4. 口径小 5. 操作相对复杂 3插管前准备 静推10mg 胃复安等待10min 胃复安:镇吐药,促进幽门,十二指肠及上 部空肠的松弛,形成胃窦,胃体与上部小肠 间的功能协调。 4插管前准备: 置管前:用200ml 生理盐水或 温开水浸泡2 3 分钟,激活 尖端的水活性润滑剂,无需 再用润滑剂 导丝移除:置管成功后,从 导丝连接器端注入20ml 生理 盐水或温开水激活内腔的水 活性润滑剂 严 禁用石蜡油等做润 滑 5操作步骤 静推10mg 10mg 胃复安 等待10 min 10 min 固定导丝 关闭侧孔 预测量置管 到胃的长度 200ml 200ml 生理盐水 浸泡导管 抬高床头30 置右侧卧位 插管至 预测量长度 听诊法 确认是否在胃 确认在胃部后 继续缓慢推进 体外至少10cm 10cm 固定,拔出导丝 导航仪/腹部平片 确定营养管在幽门后 打20ml水检查是 否顺畅后开始喂养 推进至95c