第二十章 抗心律失常药 新乡医学院药理教研室 刘凤岐 Tel: 0373-3029101 (0) Eamil: 目标 1掌握利多卡因、苯妥英钠、普罗帕 酮、普萘洛尔的药理作用、临床应用、 不良反应及用药护理要点。 2熟悉奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮 的作用特点、临床应用、不良反应和用 药护理要点。 3了解心律失常的发生机制，抗心律 失常药的基本电生理作用和抗心律失常 药的分类。 动态ECG： 1957年由美国人Holter 首创， 1961年应用于临床；能够连续监测 24-48 hour的动态ECG变化。 动态ECG又称为Holter ECG。 抗心律失常药: 心律失常按频率分两类：有快速型; 缓慢型。 缓慢型心律失常，常见的有窦性心动 过缓、房室传导阻滞； 治疗药物有阿托品类。 阿托品阻断窦房结M-R，从而解除了迷 走神经对心脏的抑制作用心率加快。 本章主要讨论： 快速型心律失常的产生机理； 治疗快速心律失常的药物。 心律失常按发生原因分两类： 冲动起源（形成）异常； 冲动传导异常。 因此，对心律失常的治疗，要减少异 位起搏冲动，调节折返环路的传导性或 有效不应期以消除折返。 抗心律失
