第七节 感染性心内膜炎病人的护理 是病原微生物直接感染所至的心脏 瓣膜或心室壁内膜的炎症,伴赘生物形 成。赘生物为大小不等、形状不一的血 小板和纤维团块,内含大量微生物和少 量炎性细胞。 定义 疾 病 概 述 一心脏内膜表面赘生物 瓣膜为最常受累部位,先天或后天性的病变 处,心腔壁或人造瓣膜周围组织.急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎 病程进展迅速 中毒症状明显 病原体主要为金黄色葡 菌球菌 分 类 病程数周至数月 中毒症状轻 病原体以草绿色链球 菌多见 1、近年感染性心内膜炎基础病因及致病病原体 已发生化 2、复杂的先心病和未行修补术的室间隔缺损是 引起儿童感染心内膜炎最常见的心脏隐患(人工 瓣膜心内膜炎) 3、新出现的院内心内膜炎:心血管介入,静脉高 营养,起搏器,透折分流等 (自体瓣膜心内膜炎 ) (静脉药瘾者心内膜炎)【自体瓣膜心内膜炎】 n(一)病因与发病机制 病因 急性:金葡菌 亚急性:草绿色链球菌n发病机制 急性-不明 主要累及正常瓣膜,约50%-60%,主动脉瓣常见 大多发生于正常瓣膜,菌血症大多为活动 急性感染病灶,常发生于败血症病程中 病原毒力强 大多没有无菌