类风湿性关节炎诊疗指南 1o 定义与流行病学 o 病因与病理 o 临床表现 o 辅助检查 o 类风关的诊断 o 治疗方案及原则 o 类风湿性关节炎的预后 提 纲类风湿性关节炎的定义 o 一种以致残性多关节滑膜为特征的自身免疫病。本病以 慢性、对称性、破坏性多关节炎为主要临床表现，其中 双手、腕、膝、踝和足关节受累最常见。RA患者还可出 现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。 RA如果不经过正规治疗，病情会逐渐发展，甚至导致关 节残毁畸形，功能丧失，具有很高的致残率。 流行病学 o 类风湿性关节炎在不同人群中的发病率在0.01%- 0.05%之间，患病率为0.18%-1.07%不等。其发病 具有一定的种族差异，印第安人高于白种人，白 种人高于亚洲黄种人。 o 类风湿性关节炎在各个年龄中皆可发病，发病高 峰在30-50岁。一般女性发病高于男性，男女之 比为1:3。病因学 o 类风湿性关节炎是一种抗原驱动、T细胞介 导的全身性自身免疫性疾病。感染和自身 免疫反应是类风湿性关节炎发病的中心环 节，而遗传、内分泌和环境因素则增加了 患者的易感性。发病机制病理 o 病理表现为关节滑膜的慢
