糖皮质激素类药物临床应用指导原则肾上腺皮质激素 肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体 类化合物 肾上腺皮 质激素 糖皮质 激素 盐皮质 激素 性激素背 景 l 1855年以来人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用 l 1927年Rogoff和stewart通过动物实验证明了肾上腺皮质激素的存在 l 1935年，E.Kendall取得小牛Glucocorticoids结晶(GCs）。 l 1942年从肾上腺皮质中提取纯化了28种甾体化台物，并确定了它们的 化学结构，其中5种具有生物活性，包括可的松、氢化可的松等 l 1946年，美国默克研究实验室L.H.Sarett首次合成Cortisone l 1950年，Kendall获诺贝尔奖 l 1956年，合成糖皮质激素7000种之多。 人工合成糖皮质激素目的： 扩大糖皮质激素正常的代谢功能 抑制糖皮质激素中盐皮质激素类活性的副作用糖皮质激素的基本结构 A B D C糖皮质激素的药理作用 1 2 3 4 对 物质 代谢 的影响 允许 作用 抗炎作用 免疫抑制、抗过 敏作用 5 6 抗休克 其他糖皮质激素对物质代谢的影向 l 糖代谢 l
