妇科教研室1.概 念 月经周期基本正常,在两 次月经之间,即氤氲之时,出 现(发生)周期性的少量阴道 出血者,称为“经间期出血”。 要 点 经间期出血,为出血性月经病; 为月经不调的特殊类型; 有周期性、规律性。 概 述2. 古人的认识 1. 古医籍中对本病无专篇记载; 2. 明代王肯堂在证治准绳女科胎前门中引用袁了凡 先生云:“天地生物,必有氤氲之时。万物化生,必有乐 育之时。此天然之节候,生化之真机也丹溪云:一月 止有一日,一日止有一时。凡妇人一月经行一度,必有一 日氤氲之候,于一时辰间气蒸而热,昏而闷,有欲交接不 可忍之状,此的候也。于此时逆而取之则成丹,顺而施之 则成胎矣。” 可见在明代以前,已认识月经周期中有一日是受孕的 “的候”,即现今所称之“排卵期”。但对此时期出血未见描 述,可能视为“月经先期”、“月经过少”、“经漏”、“赤白 带下”等论述。3. 西医学的认识 西医学的排卵期出血, 可参照本病治疗。病 因 病 机 经间期出血, 可能与体质因素有关。 此时精化为气, 阴转为阳, 氤氲之状萌发 “的候”(排卵)到来 是继经后期由阴转阳, 由虚至盛之时期 阴血渐增, 阴血充盛