经皮椎弓根螺钉置入技术 贺州广济骨科医院脊柱外科 朱福良v 无需椎旁肌肉的剥离,避免术后出现椎旁肌的失神 经失血管化。 经皮椎弓根螺钉固定(PPSF )的优势 :经皮椎弓根螺钉内固定术的主要适应证 : v 退行性腰椎间盘突出症伴节段腰椎不稳者; v 、度以内的腰椎滑脱症; v 大多数A 型( 压缩型) 和部分B 型(牵张型)胸腰 椎骨折; v 以神经根管狭窄为主要表现的椎管狭窄症; v 部分胸腰椎结核。相对手术禁忌证: v 严重的骨质疏松的患者; v 中重度的腰椎或胸腰椎脊柱侧凸患者; v 椎弓根发育不良患者; v 术前定位不明确的患者; v 其他如:峡部裂,椎体滑脱度及以上等。相关的术前准备: v 标准的脊柱正侧位片、CT 的平扫及矢状位扫描片 ,可透视操作节段正侧位的手术床及清晰的C 臂X 光机,术者有熟练的开放椎弓根螺钉置入技术经验 和基础。常用的经皮椎弓根螺钉产品: vDePuy 公司的Viper 系统1 代及2 代; vMedtronic 公司的Sextant 系统; vStryke 公司的Mantis 系统; v 国产威高公司的UPASS II 系统等。患者体位: v 俯卧