绝经 前辅 助内分泌治疗 的 临 床新标 准 复旦大学附属肿瘤医院 胡夕春概 述 绝经前的定义 绝经前乳腺癌患者的预后 停经对绝经前乳腺癌患者预后的影响 药物去势的疗效 药物去势的适宜人群 LHRH类似物使用后体内激素水平的变化 LHRH使用时间 保护卵巢功能绝经的定义 双侧卵巢切除术后 年龄60岁 年龄60岁,停经12个月,没有接受化疗、 他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能的治疗, 且FSH及雌二醇水平在绝经后的范围内 年龄60岁,正在服他莫昔芬或托瑞米芬, FSH及雌二醇水平应在绝经后范围内绝经的定义 正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的患者无 法判定是否绝经 正在接受辅助化疗的绝经前妇女,停经不能作 为判断绝经的依据 因为尽管患者在化疗后会停止排卵或出现停经 ,但卵巢功能仍可能正常或有恢复可能 我国检测E、FSH和LH的现状我国乳腺癌患者发病年龄较轻 大部分为绝经前患者 我国乳腺癌患者中 50岁患者占65% 1 N=1258 65% 我国乳腺癌患者中 绝经前患者占60%-70% 2 60%-70% 1. 杨金巧等. 肿瘤防治杂志 2001; 8(4S):190-193. 2. 江