人工髋关节置换的术后并发症 随着人们生活水平的提高,和人们对 生活质量的要求,人工髋关节置换术 越来越的应用于治疗股骨颈骨折,故 我们在认识此种治疗方法的同时,更 应重视术后并发症的存在。一、深静脉血栓形成致病因素 血栓形成的三大因素: 1 、静脉血流的缓慢 2 、静脉壁的损伤 3 、血液高凝状态 任何一个单一因素往往不至于致病, 必须是各种因素的组合,才可能引起 血栓生成。形成机制 术后深静脉血栓形成的机制是由血管 壁损伤、血流减慢、高凝状态三大因 素所致。 高危因素主要有高龄、长期卧床、下 肢制动,大创伤手术,大剂量使用止 血剂,大量输入血液制品。后果 人工髋关节置换术后深静脉血栓的发 生率高达47.1% 。 深静脉血栓形成的早期的主要并发症 是肺栓塞,其发生率很高,未经治疗 的髂股静脉血栓有60%70% 的病人 发生肺栓塞,死亡率高达18% ,病人 恢复后90% 出现栓塞后遗症。临床表现 1 、疼痛和压痛 2 、肿胀 3 、浅静脉曲张 4 、体温升高诊断 除根据临床症状,尚可借助辅助检查 1 、放射性核素检查 2 、静脉造影及测压 3 、Doppler 超声检查 4 、血管超音波