股骨粗隆间骨折闭 合复位(PFNA )内 固定术 2015.4.30 抗螺旋刀片股骨近端髓内针( PFNA )2 、AO 对转子间骨折的分型 v A1 :非粉碎性骨折 v A2 :粉碎骨折块较多 v A3 :转子下骨折或斜线 型骨折v 四、基础操作: v 1 、麻醉方法:椎管内麻醉或 全身麻醉 v 2 、体位: v 牵引床仰卧位 v 患侧垫高一般物品 特殊物品 敷 料 中敷单、中方单2 包、手术 衣、 牵引床 器 械 阑尾器械包、 下肢动骨器械、电钻、皮勾、内 固定专用器械 耗 材 手套、手术贴膜(脑外)、 4 、7# 慕丝线、手术套针、 电刀、吸引管、吸引器头、 、20 毫升注射器2 个 备骨蜡、负压球 牵引床手术备纱垫2 包手术步骤 v 术前准备: (1 ) 准备安装好牵引床,依 v 病人手术部位进行调节。麻 醉 v 完成将病人抬至牵引床固定 各 v 部位。髋关节内收外旋10 度v (2 )术野消毒:递卵圆钳 v 夹碘酒、酒精纱球消毒皮肤 。 v (3 )铺单:患侧臀部大腿 v 下方塞一对折中单,2 块治 v 疗巾覆盖股骨上下端,中单 v 及大敷单覆盖v (4 )髋外侧切口:确定大