没有肺功能 就没有COPD ！COPD 的定义 不完全可逆的气流受限 进行性发展 对有害颗粒和气体的肺部异常炎症反应 一种可以预防、可以治疗的疾病 不仅影响肺，也可以引起显著的全身反应慢性支气管炎 肺气肿 哮喘 COPD 已知特异性病理的气流阻塞性疾病，如囊性纤维化、 闭塞性细支气管炎不属COPD哮喘与COPD 哮喘的发病机制和治疗反应与不同，因此被认 为是不同的临床疾病。然而部分哮喘患者的气流受限也 可逐渐发展为部分可逆，这些患者和很难鉴别 ，但应按照哮喘治疗。 在普通人群中，哮喘和的发病率较高，因此部 分人群同时合并存在两种疾病。其特点为明显的气流受 限，对支气管扩张剂的反应很好，但是秒钟用力呼气 容积（）不能达到正常，并且进行性加重。COPD 的病理生理 慢性气道炎症 气道壁 蛋白酶- 抗蛋白酶失衡 肺泡壁 破坏 氧化应激 黏液纤毛 平滑肌痉挛 气道重塑 黏液腺增生 气道壁增厚 气道壁弹性减退 肺泡壁弹性减退 肺泡腔扩大COPD 的病理生理 气道狭窄 气流可逆性阻塞 气体陷闭 气流不可逆阻塞 气道阻力增加 阻塞性肺气肿 肺动态顺应性减小 肺间质纤维化 肺静态顺应性增加 肺动脉高压
