肺空洞性病变CT诊断 空洞是肺部疾病常见的影像学表现。 很多种疾病在发展过程中均可形成空洞 ，不同疾病空洞的病因及形态各有特点 。充分认识空洞的影像特点对于疾病的 鉴别诊断十分重要。本章重点介绍常见 空洞样病变（肺癌、肺结核、肺脓肿） 的CT影像学表现及鉴别诊断。 概 述一、概念及病理: （一）空洞是病变坏死后其液化的成分经支气 管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体 者不属于空洞，而称为坏死。影像上，肺部空 洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般厚1 mm以上，直径5mm。（二）易混淆概念 l 1、空腔:指局部泡性肺气肿,或局限性气胸、肺 囊肿等引起的，并非由组织的坏死及液化而成 。其壁菲薄，CT上呈圆形或椭圆形含气空腔 样病变 l 2、空泡征：为小泡状空气样低密度影，大小 不一，但不超过5mm，边缘光滑，多见于细 支气管肺泡癌和腺癌，偶可见于结核与细支气 管囊肿。 二、 空洞分类 （一）根据病因分为 肿瘤性空洞对于肿瘤性病变，病灶的中心部 位为肿瘤组织的坏死、液化，病变与外界相通 后，可合并感染。 炎性空洞对于炎性疾病，空洞在肺化脓病灶 或结核干酪病变液化后形成。空洞的壁保留着 原有
