肺脓肿疾病病人的护理 概述 定义:是由于多种病原菌引起的肺化脓性感 染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死 、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。 特征:高热、咳嗽咳大量脓臭痰。 多发生于男性青壮年和体弱多病的老人 。案例 患者,68岁,男性,吸烟史10年,受凉 后突然高热、胸痛1周,少量血痰。血象 :WBC2510 9 /L ,N 占80% 。胸片示左 下肺背段大片阴影,内有一空洞且有液 平面。 诊断为肺脓肿 问题 肺脓肿是什么? 有何临床特征? 其病因是什么? 痰有何特点?病因与发病机制 急性肺脓肿感染的细菌一般与口腔、上 呼吸系统道的常存细菌相一致,常为混 合感染,包括厌氧、兼氧、和需氧菌, 其中以厌氧菌多见。病因与发病机制 根据感染力的途径分为: (一)吸入性肺肿病原体经口、鼻、咽部吸入,为 肺脓肿发病的主要原因。 (二)继发性肺脓肿原有肺部慢性病病变的基础上 继发感染;支气管异物阻塞;肺部邻近器官化脓性病变;阿 米巴肝脓肿可穿破膈肌至右下肺,形成阿米巴肺脓肿。 (三)血源性肺脓肿因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓 炎所致的败血症,脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓 塞、炎症、坏死而形