肾脏疾病的营养治疗 北京清华长庚医院 12A病房一、概述 二、肾脏疾病营养评价方法和指标 三、肾脏疾病应注意的重点问题 四、各肾脏疾病的营养治疗 大纲一、概述 肾单位:是肾脏结构和功能的基本单位肾脏功能 主要 功能 生成尿 液,排除 代谢废物 调节体内 水和渗透 压 调节电解 质,维持 渗透压 促进红细 胞生成 参与钙磷 代谢 分泌肾素 ,调节血 压二、肾脏疾病营养评价方法和指标 出入量 入:固、液体食 物;输液、输 血、静脉、肠道 营养 出:尿液、大 便、呕吐物、痰 液、汗液、腹膜 或血液透析液等 人体测量 身高、体重 上臂围、腹围、 腿围 实验室检查 尿便常规 24小时尿(正常 2000-2500ml,少 尿400ml或 17ml/h,无尿 100ml) 肾功能 血常规 其他生化检查三、肾脏疾病营养治疗应注意的问题 能量:充足,每日每公斤体重30-35kcal 蛋白质:减少植物蛋白,供给优质蛋白。低蛋白饮食不仅可减少 慢性肾衰竭患者的尿蛋白排泄,而且能缓解肾脏疾病患者诸多尿 毒症症状及糖类、脂类代谢紊乱。 水:根据尿量调整三、肾脏疾病营养治疗应注意的问题 钠:根据肾功能、浮肿程度、