胆系CT.MRI影像诊断主要内容 一、概述 二、正常胆系的解剖 三、胆系正常影像学表现 四、胆系异常影像学表现v胆囊:是贮存和浓缩胆汁的囊状器官,容 量为4060ml,近似梨形,活体为绿色, 分底、体、颈3部。 v胆囊管:长34cm,内径23mm。 v肝总管:长约3cm,内径46mm。 v胆总管:长48cm,内径68mm。 一、 概述 概述二、 正常胆系解剖 正常胆系解剖 胆道系统解剖(示意图)(一)胆系正常X线表现 1.经皮肝胆管造影(PTC) v适用于阻塞性黄疸(定性、定位); v肋弓下,腋中线或右背细针穿剌,2560% 泛影葡按4060ml。 三、 胆系正常影像学表现 胆系正常影像学表现 PTC2.经内镜逆行胆胰管造影(ERCP) v将十二指肠纤维镜引入十二指肠降段,经 乳头插入导管注入造影剂( 60%泛影葡胺 4060ml); v显示胆管和胰管。 ERCP造影所示: (1)胆囊:为卵圆形或梨形,轮廓光滑,大小长7 10cm,宽35cm,分为底部、体部、颈部和胆囊管 。 (2)肝内胆管:呈树枝状分布,由细到粗分为左右肝 管,汇合成肝总管,再与胆囊管汇合成胆总管。 肝总管:长约3