口腔科质量考核评价标准.doc

口腔科质量考核评价标准考评内容分值考评办法评分方法得分整改建议落实部门严格执行卫生部医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范，并达到以下要求：401有针对口腔科特点的医院感染预防与控制制度。查阅管理制度及相关资料。无管理制度不得分。已达标口腔科2布局合理，口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开，单独设置清洗、消毒室。实地察看布局、分区、口腔诊疗器械消毒工作程序，包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等及控制口腔拍片过程中交叉感染的措施。布局不合理、无单独清洗消毒间扣10分，器械清洗消毒设备任缺一项扣10分，高压灭菌器已超期使用；口腔科3环境清洁消毒。手卫生设施符合要求。现场查看诊室无流动水洗手设施和手消毒剂一处扣5分。已达标口腔科4医务人员掌握感染预防控制知识，落实手卫生和相应的自身防护措施。防护用品的种类和数量符合要求。 现场查看是否配备和正确使用口罩、眼罩和手套；个人防护不到位，每发现一例扣