医院护理管理工作制度 一、护理部工作制度 1. 护理部有健全的领导体制，实行三级管理，对科护士长、护士长进行垂直领导，或实行总护士长与护士长二级管理体制。 2. 护理部负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。 3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。4. 护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。6. 健全科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总科护士长、护士长每月报表，发现问题及时解决。7. 全面实施以病人为中心的护理服务。8. 护理质量控制工作： 8.1 由主管临床的护理部副主任负责。年有工作计划，月有检查重点，有记录，并有改进措施及奖惩制度。8.2 护理部深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。8.3 每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。8.4 坚持夜班督导查岗制，不定期检查，每周抽查不少
