L/O/G/O 胸椎旁阻滞技术 治疗带状疱疹相关疼痛 温州医科大学附属第一医院 疼痛科 林 海 WZMUTheFirstHosptalHai,LinMD带状疱疹相关性疼痛 带状疱疹引起的疼痛 带状疱疹后遗神经痛带状疱疹（Herpes zoster） 定义：是潜伏在感觉神经节的水痘带状 疱疹病毒（varicella zoster virus,VZV) 经激 活引起的皮肤感染，其特征是沿感觉神经 相应节段引起皮肤疱疹，并伴严重疼痛。 HZ 的急性痛也称带状疱疹性疼痛分期 出疹1 月3 月 出疹30 天内 持续疼痛超过3 个月 急性期： 亚急性期 慢性期（ PHN ）： 1994 年，Dworkin 和Portenoy 将带 状疱疹相关性疼痛分为3 个阶 段 最近观点： HZ 经疱疹结痂脱落、皮损仍遗留或重新出 现剧烈的持续或发作性疼痛为PHN好发部位 p 胸部50 p 颈部10 20 p 头面部3 20 p 双侧发病：1 p 复发1 8 影响PHN 发病率的主要因素 年龄 带状疱疹痛的强度 皮损的严重程度 急性期皮损区感觉功能变化 体液及细胞免疫水平 出疹前先兆疼痛与急性期体温 出疹部位
