脊柱神经定位检查 脊柱神经定位检查 南华大学附属第一医院 南华大学附属第一医院 脊柱外科 脊柱外科 蔡 蔡 斌 斌目 录 概述（肌力、感觉、反射） 1 上肢神经根的定位检查 2 3 躯干及下肢神经根的定位检查 3 神经损伤，包括脊髓、神经根和周围神经损伤，临床 上很常见。为了进行正确的治疗，首先必须确定神经损伤 的部位。因此，准确的神经定位检查在临床上十分重要。 脊髓是分节段的， 每一对脊髓节段分出一 对神经根。人体有8对 颈神经，12对胸神经， 5对腰神经和5对骶神经 。C5T1神经支配上肢 ，T2T11支配胸腰段 ，T12S4神经支配下 肢。 C5T1 、 T12S4 的这两部分在临床上最 为重要。 脊髓和神经根的病变，通常按受损的神经平面在肢体 上产生特殊的症状和体征。由于每一受损平面都有自己典 型的神经支配特征，因此，根据这些特征临床上常能对神 经受损平面做出诊断。 脊髓和神经根损伤的共同特点是在肢体或躯干产生节 段性的运动肌力、感觉和反射的改变。 1. 运动肌力 运动肌力：支配运动肌力的冲动在脊髓内是通过皮质脊髓 束传递的。 神经根断裂引起它的肌节失神经支配，使其支配的肌肉麻
