脊柱外科 河南省洛阳正骨医院 (河南省骨科医院) OLIF手术的临床应用 发展与革新 斜侧入路椎间融合术 L2至L5 腰大肌前入路 Oblique Lumber Interbody Fusion for L2-5PLIF PLIF ALIF ALIF 适应症 1. 1. 退变性椎间盘病 退变性椎间盘病 2 2 . . 腰椎不稳 腰椎不稳 3. 3. 腰椎滑脱症 腰椎滑脱症 4. 4. 腰椎管狭窄症 腰椎管狭窄症 5 5 . . 退变性腰椎侧凸 退变性腰椎侧凸 6 6 . . 腰椎术后邻椎病 腰椎术后邻椎病 7. 7. 后路术后翻修 后路术后翻修 8. 8. 前路病灶处理 前路病灶处理 适应症的个人体会 l不合并严重神经功能障碍的腰椎退变侧弯是理想的适应 症。 l腰椎不稳和2度以下的以腰部症状为主的滑脱 l间盘病变、椎管狭窄包括返修建议轻度狭窄,卧床后下 肢神经症状不明显。 l前路感染等病清类手术我会选择OLIF入路,但不会选择 植入异体材料。OLIF vs TLIF/PLIF OLIF vs TLIF/PLIF 高 效: 更大融合器 更大植骨面积 恢复椎间隙高度,间接减压 更好恢复前凸