脑卒中与营养内科疾病 内科疾病 外科疾病 外科疾病stroke肾 硬化 动脉粥样硬化 高同型半 胱氨酸 原发性动脉栓塞 心肌梗死 动脉粥样硬化 低叶酸摄入 低维生素B 2 低维生素B 12 低维生素 B 6 静脉血栓形成 静脉血栓栓塞 高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化美国男性和女性卒中风险与饮食中叶酸摄入的关系 NHANES随访研究 (Stroke,33:1183-1189,2002)stroke药物治疗 吞咽康复 营养治疗 心理康复 预防感染 语言康复 肢体康复卒中如何影响营养状态？ 吞咽功能受损 味觉受损 认知功能损伤 肢体功能损伤尤其是利手 需要他人喂养营养不良和吞咽困难的关系危险因素 神经功能缺损 n 上肢瘫痪 n 失用 n 视觉、认知、感知能力降低 痴呆 视觉忽视 左右失定向 感觉异常 失认 n 卒中后抑郁危险因素 脑卒中后代谢率增加? 脑卒中后分解代谢增加? 脑卒中后胃肠道功能? 脑卒中后营养摄入减少?脑卒中患者营养状况的变化发病后脑卒中患者营养状况的变化蛋白能量营养不良 降低免疫力 降低整体功能状态 全身虚弱无力 气道清除能力降低 菌群移位至口腔营养不良的危害 n 营养不
