脑血管解剖与造影 脑血管解剖与造影 讲 讲 者： 者： 曹文杰 曹文杰 脑血管DSA读片 4根血管：左右颈内动 脉，左右椎动脉 4个时期：动脉早期， 动脉期，毛细血管期 ，静脉期（由左至右 ） 2个位相：冠状位，矢 状位。脑供血动脉起始段 左颈动脉发自主动脉弓；左椎动脉发自左锁骨下动脉 右颈动脉发自无名动脉；右椎动脉发自右锁骨下动脉主动脉弓CTA和MRA成像Quiz 1 活动后 头晕伴 发作性 左侧肢 体无力 4天锁骨下动脉支架成形术术后狭窄和盗血明显改善颈总动脉分叉部位 颈总动脉分叉于甲状 软骨水平，相当于颈 椎3，4节段 是斑块及狭窄形成的 好发部位 存在颈动脉小体及颈 动脉窦颈内动脉分段 C1：颈段 C2：岩段 C3：海绵窦段 C4：颅内段 C4-Op. 眼动脉段 C4-Co. 后交通动脉段 C4-Ch. 脉络膜动脉段 颈内动脉分支 颈段 岩段 颈鼓室动脉 翼管支 鼓膜支 海绵窦段 脑膜垂体干 海绵窦下外侧干 包膜动脉 破裂孔返动脉 脑段 眼动脉 垂体上动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 海绵窦段 1. 颈内动脉海绵窦段 2. 动眼神经 3. 滑车神经 4. 展神经 5. 三叉神经节
