腹内压间接监测(膀胱压监测) 膀胱压监测来源 l 早在1863 年:Marey 等就认为胸内压与IAP 是相互 影响的;Bert 的动物实验证实了Marey 的假设, l 并指出膈肌下降会导致IAP 升高,注意到腹内压升 高对呼吸功能的影响。 l 1890 年Heinricius 对麻醉后的猫和豚鼠IAH 模型的 研究表明IAP27 46 cm H20(1cmH20-0 098 kPa ,) 时,发生呼吸衰竭的机会增大。 l 1911 年Emerson 等证明:腹内压过度升高会引起 静脉回心血流量的减少,最终导致心脏功能衰竭 。 l 20 世纪60 年代后随着腹腔镜技术的应用,腹 内压增高带来的病理生理改变逐渐为临床医师 认识。20 世纪8O 年代后逐渐意识到:IAH 对循 环系统具有潜在的危害并加以重视,称为腹内 高压(IAH) 。1980 年Kron 最早用膀胱测压来监 测腹内压,并在1984 年首次提出腹腔间隔室 综合(ACS) 这个名词来描述腹腔主动脉瘤手术 后腹内高压所致的病理生理学改变。l 近年来才意识到腹腔是一个封闭的腔隙,其中 的任何器官体积增加超过一定限度均可导致腹