一、腹水的定义 腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚，在常态下腹 腔内有约30ml液体对肠道起润滑作用。在任何病理 情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水二、腹水的形成原因及分类 心血管疾病：心衰，心包炎，布加氏征 肝脏疾病：肝硬化，肝癌 腹膜疾病：腹膜炎症，肿瘤 肾脏疾病：肾病综合症 营养障碍： 其他：乳糜腹水，Meigs综合症 其中肝硬化腹水占81%，而顽固性 腹水约占肝硬化腹水的16.1%二、腹水的形成原因及分类 1 、分类 漏出性腹水 渗出性腹水 乳糜性腹水 血性腹水三、腹水的发病机制 门脉压力上升 血浆胶体渗透压下降 肝淋巴液生成过多 有效循环血容量不足 继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加四、腹水的治疗 一般治疗 药物治疗 放腹水疗法 腹水回输疗法 经颈静脉肝内门体分流五、腹水的护理 一般护理 饮食护理 心理护理 利尿剂应用的护理 腹腔穿刺后的护理一般护理：应限制活动， 重者绝对卧床休息，高度 肿胀者取半卧位休息。密 切观察生命体征，正确评 估患者的症状和体征，加 强基础护理 准确记录24小时尿量，每 日测量腹围、体重 注意观察电解质的变化。 腹水的护理饮 食护 理：应
