腹 部 检 查 (abdominal examination)腹部检查的特点 1:内容多但互相联系相互补充 如腹壁静脉曲张? 2:系统多且脏器交错重叠容易混淆 如右上腹包块? 3:手法难且经验性强难以掌握 如肝脏触诊? 嘱病人解小便,排空膀胱。 病人取仰卧位,小枕置于头下,使 病人取仰卧位,小枕置于头下,使 双腿弯曲腹肌松弛。 双腿弯曲腹肌松弛。 正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合, 正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合, 对女病人应盖住乳头 对女病人应盖住乳头。腹 部 检 查 内 容 一、腹部体表标志及分区 二、视诊 三、触诊 四:叩诊 五:听诊 六:腹部常见病变的主要症状和体征体 表 标 志 1 肋弓下缘:810肋 软骨和11、12 浮肋构 成 2 剑突:通过软骨连 接于胸骨下端的骨 性 三角 3 髂前上棘:髂嵴前 上方突出点 4 另外:腹上角; 脐;腹直肌外缘; 腹中 线;腹股沟韧 带;肋脊角等腹股 腹股 沟 沟 韧带 韧带 腹部前面体表标志示意图 腹部前面体表标志示意图 肋弓 肋弓 下缘 下缘 髂前 髂前 上棘 上棘 剑突 剑突 中 中 线 线 脐 脐 腹直肌 腹直肌 外缘 外缘 耻骨上