膀胱压的测量 深圳市第二人民医院 中心ICU 阮海英目标 学习膀胱压测量的意义。 膀胱压测量的适应症。 膀胱压测量的方法。 膀胱压测量的正常值。 膀胱压测量的注意事项及影响因素。意义： 因膀胱是一个腹腔内结构, 膀胱内压力变化可 以反映腹内压的变化, 因此膀胱压与间接测量的 腹内压有很高的相关性. 因此, 被认为是临床间接 测量腹内压的 金标准. 膀胱压的监测对于救治 危重病人有十分重要的意义.测量适应症： 1 脓毒症（sepsis ）/ 全身炎症反 应综合症（SIRS ）/ 缺血再灌注损 伤： 脓毒症且应用6L 以上晶（胶） 体液/24h ，或8h 输血制品4U ； 急性重症胰腺炎； 腹膜炎； 肠麻痹/ 肠梗阻； 肠系膜缺血/ 坏死。 2. 内脏受压： 大量腹腔积液/ 腹 膜透析； 腹膜后/ 腹壁出血 ； 巨大腹腔肿瘤； 腹部手术应用张力 缝线后； 腹裂脐膨出。 3. 外科手术： 手术中液体平衡6L ； 腹主动脉瘤修补术。 4. 严重创伤： 休克液体复苏后（缺血- 再灌注 ）； 损伤控制剖腹术； 腹部或非腹部的多发创伤液体 复苏需6L 以上晶（胶）体液，或 8h 输血制品4U ； 大
