膀胱癌(carcinoma of bladder )膀胱癌(carcinoma of bladder) 膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,易发生在 40岁以上男性,高发年龄段5060岁,男女比例 约4:1。有多种组织类型,可分为上皮性和非上皮 性肿瘤,上皮性肿瘤约占95%,其中多数为恶性, 即膀胱癌;非上皮性肿瘤少见,可为平滑肌瘤、淋 巴瘤、嗜铬细胞瘤等。 病理概要: 膀胱癌多为移行细胞癌(占92%),少数为鳞癌和腺癌。 可发生于膀胱的任何部位,以膀胱三角区及两侧壁多见,表面 常凸凹不平,可有溃疡及钙化等,肿瘤晚期可形成较大肿块, 内可有坏死,并侵犯膀胱壁全层和浆膜层,还可侵犯周围组织 及结构,发生局部淋巴结和远隔性转移。移行细胞癌约70%为 分化良好的乳头状癌,25%-30%呈浸润性生长,造成膀胱壁局 限性增厚。膀胱癌比较公认的常见病因有: 1.长期接触芳香族类物质的工种。 2.吸烟:也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。 3.体内色氨酸代谢的异常。 4.膀胱粘膜局部长期遭受刺激:如长期慢性感染、结石的长期 刺激及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。 5.药物:如大量服用非那西汀类药物,已证