膝关节周围疼痛的针刺与针刀治疗 北京藏医院针灸科 王 凡 2010.7膝关节周围疼痛 髌骨软骨软化症 髌韧带损伤 膝内侧副韧带损伤 膝关节骨性关节炎 膝外侧疼痛综合征一、膝关节的解剖 一、膝关节的解剖 膝关节负重多、运动量大,连接 的股骨和胫骨是人体最长的两个管状骨 ,两端长的杠杆臂使膝关节受重力劳损 及创伤机会居所有关节之首。 膝关节又是人体最完善、最复杂的 关节,它不仅具备滑膜关节必要的主要 结构如关节面、关节腔和关节囊,而且 还具有各种辅助结构,如纤维软骨形成 的半月板以及韧带、滑囊、滑膜皱襞、 脂肪垫等,这些解剖特点,使膝关节伤 病不仅发病率高,而且种类繁多,诊断 困难。膝关节的骨性结构 膝关节由股骨的远端、胫骨的 近端和髌骨构成,构成髌股关节和 股胫内侧关节。 股骨远端两侧多出的部分分别 为内、外上髁。胫骨近端增厚,两 端凸出的部分分别与股骨远端内外 髁相对应,称为内、外下髁。内外 上下髁对应可增加膝关节的稳定性 ,但上下髁并不完全对称,其间有 半月板可使膝关节更加稳定。 胫骨两侧髁间有隆起,由两个 胫骨髁间结节构成,也称内外髁间 嵴,它们的主要作用是限制膝关节 的侧向移动及