自发性气胸的胸腔镜 治疗 胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间的密闭腔 隙。因受肺脏向心回缩力的作用，胸腔呈现 负压，低于大气压0 29 0 49kPa （3 5cmH2O ）。 当胸膜因病变或外伤破裂时，胸膜腔与大气 勾通，气流便进入胸腔，形成胸膜腔积气， 称为气胸（pneumothorax ）。按病因分类 （一）医源性气胸 在颈、胸部为诊断、治疗所进行 的各项侵入性操作损伤脏层胸膜和肺组织所引起 （二）外伤性气胸 胸部锐器刺伤、枪弹的穿透伤或 严重挤压伤等各种外伤 （三）自发性气胸 1. 原发性自发性气胸 (primaryspontaneouspneumothorax.PSP) 2. 继发性自发性气胸 (SecondarySpotaneouspneumothorax,SSP)自发性气胸的病因 （1 ）小儿自发性气胸多为终末小支气管先天性囊肿破裂导 致。 （2 ）年轻人自发性气胸多为胸膜下肺大疱破裂所致，胸膜 下肺大疱的形成，可能与弹力纤维先天性发育不良，或某些 非特异性炎症造成的瘢痕有关，而胸部常规X 线检查常无明 显病变。 （3 ）中老年人自发性气胸多以肺气肿肺大疱破裂所致，肺 气肿
