冠脉微血管病变的临床特点与防治 冠心病治疗的微时代 山东省千佛山医院 曲海燕背 景 在临床表现为心绞痛并行有创冠脉造影的病人中，至少 10%-30%没有发现冠状动脉疾病（Farrehi PM，et al.and Bradley SM, et al.） 其中，多达50%-65% 的病人被认为有冠脉微循环功能失 调（coronary microvascular dysfunction (CMD), 即 微血管心绞痛（Reis SE, et al. and Geltman EM, et al. ）冠脉微循环的临床特点 Herrmann J, et al. European Heart Journal (2012) 33, 2771 2781CMD的概念起源及认识 1967 Likoff等首 次描述了心 电图有心肌 缺血表现但 冠状动脉造 影正常的心 绞痛病人， 并提出冠脉 微循环失调 的可能 1973 1988 Kemp首次使 用了“X综合 征”这一术语 Cannon 和 Epstein提出 了“微血管性 心绞痛” 1997 2013 ESC稳定性 心绞痛指南 ：“心脏X综 合征”被列 入
