产后出血输血输液管理 桦甸市人民医院 张艳霄 产科头号杀手：产后出血 * 2014年WHO对全球孕产妇死亡原因系统分析（115个国家 417个数据库）： -2013年全球有超过78000例女性死于产后出血 * 东南亚地区，产科出血死亡率占孕产妇死亡的35.8%，是孕产 妇死亡的首要因素。 * 70-80%的产后出血患者病因为宫缩乏力2009-2013年我国孕产妇主要死因构成比（%） 主要死因 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 产 后出血 28.1 27.8 28.6 27.0 28.2 羊水栓塞 14.7 9.2 11.4 12.9 13.3 妊娠合并心脏 病 8.1 10.9 10.2 10.9 7.8 妊娠高血压 疾病 10.3 12.3 11.1 8.0 11.4 血栓及肺栓塞症 5.1 3.1 7.5 5.2 6.8 肝病 4.4 3.1 5.1 3.2 2.6 产 褥感染 1.5 1.2 0.6 1.4 0.6 导致产后出血的原因 凝血 1% 宫缩 乏力 软产道 损伤 胎盘残留 或滞留 10% 20% 70%中国产后出血预防处理指南指出： 所有孕产妇
