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心力衰竭（heart failure）一、概述1. 定义：有足够静脉回心血量情况下，各种心脏疾病导致心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织灌注不足，同时出现肺循环和/或体循环淤血表现的一种临床综合症2. 舒张性心力衰竭：心排血量正常，左室充盈压高，肺静脉回流受阻3. 充血性心力衰竭：伴有肺和/或体循环被动性充血4. 心功能不全或心功能障碍和心力衰竭：前者是更广泛的概念。心功能不全分四级，心衰分三度。 二、病因1. 原发心肌损害1.1 缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血、心梗等1.2 心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎、扩张型心肌病1.3 心肌代谢障碍性疾病：糖尿病、B1缺乏、淀粉样变2. 心脏负荷过重2.1 压力负荷（后负荷、阻力负荷、收缩期负荷）：二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、高血压病2.2 容量负荷（前负荷、舒张期负荷）：1、心脏瓣膜关闭不全、血