【精品】内科诊疗常规.doc

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资源描述

原发性高血压 高血压是指以动脉收缩压和(或)舒张压增高伴有心、脑、肾和视网膜器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。本病可能系多种发病因素和复杂的发病机理所致。对于迄今原因尚未完全清楚的高血压称为原发性高血压。 【 病史采集 】 1. 对在门诊就诊的病人必须建立病历,做简要就诊记录。入院后24小时之内必须完成住院病历记录。 2. 病历采集的内容应该包括: (1)血压升高的时间和水平; (2)以往高血压治疗的效果和副作用; (3)可能影响血压控制的神经精神和环境因素; (4)家族史; (5)是否有心、脑血管、肾病及糖尿病史; (6)体重状况、运动量、饮食状况; (7)其它药物服用史。 【 体格检查 】 1初次体检病人应休息十分钟,按标准测血压方法连续测上臂血压三次; 2发现两侧桡动脉搏动不一致需测两侧上臂血压; 3行心、肺、腹部检查; 4行颈、胸、腹部听诊,是否有血管杂音存在; 5必要行神经系统和眼底检查。

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