【精品】内科护理学重点.doc

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资源描述

1. 肺源性呼吸困难正确氧疗 一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(24L/min)、浓度(29%37%)给氧。 严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面罩短时间、间歇高流量(46L/min)、高浓度(45%53%)给氧。 缺氧而有二氧化碳潴留者(PaO260mmHg,PaCO250mmHg),可用鼻导管或鼻塞法持续低流量(12L/min)低浓度(25%29%)给氧2. 咯血的护理措施:A、休息与体位:少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,协助病人平卧位头偏一侧B、避免用力排便,稳定病人情绪,大咯血不进食C、保持清洁舒适D、病情观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点,注意有无窒息先兆E、预防窒息保持呼吸道通畅3. 窒息的先兆及抢救护理(1)先兆:胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗、烦躁等(2)抢救护理:1)及时清除呼吸道内积血立即取头低足高俯卧位。轻拍背部促进病人将积血咯出。迅速鼻导管吸痰,或气管插管或气管镜直视下吸痰2)高流量吸氧3)建立静脉通道。遵医嘱用药:止血、镇静、止咳。4)稳定病人情绪。注意:大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴速。高血压,冠心病

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