病人取坐位,上臂外展到15,医生在病人肘下方加以阻抗,并在冈上窝处触摸肌肉的收缩情况,测知其肌力。其功能主要是使肩外展到 15。该肌瘫痪时,臂旋后困难,且冈上窝明显凹陷,为冈上神经(来源于颈髓46及臂丛上干)麻痹的征象。图11-38 冈上肌肌力检查法2.肌力测定方法 肌肉肌力检查方法是嘱被检查者依次作上下肢各关节屈伸运动,同时检查者给予适当阻力,以发现肌力是否正常、减退或瘫痪。下面列举脊髓各节段支配的主要肌肉肌力测定方法:(1)颈丛支配的主要肌肉肌力检查1)菱形肌 患者两手叉腰使肘关节向后用力,肩胛内收,检查者给予阻抗并沿脊柱缘触摸肌肉。菱形肌肌力试验2)冈上肌 患者肩外展15时,检查者给予阻抗,并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。冈上肌肌力检查法3)冈下肌 患者肘关节屈曲后再使前臂外旋,并在冈下窝处触摸此肌。冈下肌肌力检查法4)胸大肌 上臂平举状态下强力内收,检查者给予阻抗。胸大肌肌力试验5)背阔肌 使上举之臂放至水平位,检查者给予阻抗,或使臂下垂向后伸并给予阻抗,触摸在肩胛下角处收缩的肌肉