【精品】脑出血的护理诊断及措施.doc

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脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括:生活自理缺陷;肢体活动障碍;语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点. 2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”. 3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通. 4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考,组织说话内容. 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈. 有发生褥疮的危险;防治褥疮的方法:1、经常变换体位,每24小时即帮病人翻身一次;2、保护皮肤,每天早晚二次用温水(或50%酒精)以海绵擦、揉受压处;3、床铺要平整、柔软,不要放零星小物品或食物,更不要放锐利物以免损伤皮肤,及时扫去碎屑,更换湿污的床单,避免皮肤擦伤及潮湿的排泄物的刺激。保持皮肤干燥。有误吸的危险;清理呼吸道无效;舒适的改变:头痛;潜在并发症-脑疝;潜在并发症-上消化道出血;便秘;大小便失禁. 锻炼方法: *开始时做深呼吸

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