血管外科疾病诊断治疗常规一、 颅外血管病变(一)、颈动脉狭窄病因：90%是由动脉硬外所致，其余也有炎性血管病、肌纤维发育不良、外伤性闭塞或狭窄、放射、动脉迂曲。诊断：1 中老年，有动脉硬化病史或三高（高血脂、高血压、高血糖）史。2 短暂性一过脑缺血发作（TIA），持续几分钟到30分钟，24小时内恢复，不遗留神经功能障碍。（1） 运动障碍：对侧面瘫或单肢瘫（上肢或下肢）,肢体肌无力,运动失灵。（2） 感觉障碍：受累肢体沉重感，感觉减退，或丧失。（3） 视觉障碍：一侧眼一过性黑蒙，部分视野缺损或偶有同向偏盲、复视、眩晕。(Amamrosis Fugax)也称缺暂单眼失明发作，是同侧颈内动脉终末支眼动脉缺血的特征性症状。3 症状可反复发作，但无神经系体征。体格检查：（1）在胸锁乳突肌内侧及气管间扪颈总动脉，双侧比较，操作轻，以防颈窦反射致血压下降，心率慢昏厥。（2）在颈动脉分叉处可闻及动脉收缩期杂音，高调收缩舒张期双期杂音提示颈动脉高度狭窄，如颈A完全阻塞则无杂音多闻及。（3）眼底检查可见眼动脉分叉处可见到栓子和胆固醇结晶。
