【精品】神经内科实习重点知识总结.doc

神经内科实习重点第一节：神经病学概论感觉系统损害的定位意义1、 周围神经：表现为手套和袜子型感觉障碍2、 脊神经后根：受损相应区节段出现感觉障碍（前根为运动障碍）3、 脊髓：受损平面以下各种感觉完全缺失，伴肢体瘫痪和大小便障碍。4、 脑干：交叉瘫。同侧面部、对侧躯体。（脑干以脑桥为代表）5、 内囊：三偏。对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、偏盲6、 皮质：中央后回感觉有刺激病变时引起感觉性癫痫中枢性瘫痪：上运动神经元损伤时的瘫痪周围性瘫痪：下运动神经元体征中枢性瘫痪（上运动性瘫痪）周围性瘫痪（下运动神经元瘫痪）瘫痪分布以整个肢体为主以几个肌群为主肌萎缩无肌萎缩明显肌张力增高减低腱反射亢进减弱病理反射有无 神经系统病例反射种类名称检查法反应Babinski征沿足底外侧从后向前划拇指背屈，余各指扇形张开Chaddock征用针划过足部外踝处拇指背屈Oppenheim征用拇指用力沿胫骨自上而下拇指背