【精品】中医内科学考试重点.doc

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第一章:肺系病证感冒1各家学说: 北宋*杨士赢仁斋直指方首见“感冒”之名。 元*朱丹溪提出病位在肺,创立辛温、辛凉两大治法。 明清时期将感冒与伤风互称。 清*林佩琴类证治裁对虚人感冒提出“扶正达邪”的治疗原则,并明确提出“时行感冒”。2病证特点:鼻塞流涕、喷嚏;恶寒发热,头痛,脉浮。3病因病机:六淫、时行病毒侵犯肺卫卫表不和,肺失宣肃。4病位:肺卫。5病证鉴别: 风温病势急、寒战高热,神昏谵妄。 流感症状重、发病急、传变快,具有流行性与传染性。6辨证要点: 辨风寒、风热、暑湿。 辨时行与普通感冒。 辨体虚感冒气虚与阴虚。7病证治则:解表达邪或解表宣肺。8病证分治: 风寒束表:鼻塞声重,喷嚏流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,苔薄白,脉浮紧辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散。 风热犯表:鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风,汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤。 暑湿伤表发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏

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