L/O/G/O 肿瘤病人的营养支持 概述 恶性肿瘤病人常伴营养不良 (消化道肿瘤) 营养不良发生率可高达85% 恶性肿瘤是人类第二位死亡原因 肿瘤病人死亡最常见原因是营养不 良 肿瘤病人代谢特点 糖代谢改变 骨骼肌蛋白分解 脂肪组织分解 能量代谢异常 肿瘤恶病质 营养不良原因和结果 并发症 伤口愈合延迟 吸收不良 死亡率 住院时间 并发症 营养不良 疾 病 营养消耗 营养需求 营养摄入 医疗费用 肿瘤是否需营养支持 营养虽然可刺激肿瘤C从静止期进入分裂期,但分裂 期(S期)C对化疗、放疗更敏感 有效营养支持可改善胃肠耐受力,使治疗得以完成 恶液质及衰竭是恶性肿瘤病人终末期常见死因 若完全不给营养,肿瘤C仍与正常C竞争营养物质 若外源性营养供给,肿瘤仍从宿主体内获取营养 短期营养支持可改善营养不良,且可为宿主提供能 量增强体质,改善宿主免疫功能 肿瘤病人营养支持指南 欧美等国家对恶性肿瘤病人行营养支 持已取得共识,欧洲肠外肠内营养学 会制定出肿瘤病人营养筛查工具 NRS2002及指南 术后7d无法经正常饮食满足营养需求 超过10d无法经口进食满足必需能量60% 1 2 3 肿瘤病人营养支