1、职业暴露和实验室安全防护艾滋病病毒（ HIV） 是引起人类致死性感染的逆转录病毒。实验室操作不当或防护措施不力，极易引起交叉感染和意外事故，感染后可导致严重的后果。因此，采取安全操作和防护措施非常重要。 一、职业暴露的定义w 职业暴露一般指日常工作中的操作意外，接触到感染性液体，如针头刺破、锐器割伤、粘膜接触、皮肤接触，特别是皮肤有裂口、擦伤、皮炎及大面积和长时间接触时。二、体液传播 HIV的危险性各异w 可致传播的体液：精液、阴道分泌液以及被血液污染的其它液体。w 不致传播的体液：没有可见血液的唾液、泪液、汗液、非血性尿液和粪便。乳汁可造成母婴传播，但不会引致职业外伤暴露感染。w 未评估其传
2、播危险性的体液：脑脊液、滑膜腔液、胸膜腔液、心外膜腔液、羊膜腔液。三、常见的职业暴露 -护理人员在给 HIV感染者或艾滋病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。-外科或妇产科医生在给 HIV感染者或艾滋病人做手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤；-口腔医生在给 HIV感染者或艾滋病人拔牙或镶牙时，被病人的牙齿刮伤或被医疗器具损伤；-血库或化验室的工作人员被带有 HIV的针头或玻璃损伤；或有伤口的部位接触到被 HIV污染的血液、含血体液；-尸检人员在给 HIV感染者或艾滋病人做 尸检时，被手术刀割伤；-血液透析人员的伤口接触到 HIV感染者或艾滋病人的血液、含血
3、体液；-HIV感染者和艾滋病人的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里。四 、 以下情况不会发生职业暴露-在不直接接触血液和感染性体液的情况下给 HIV感染者或艾滋病人做常规体检；-接触到 HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液；-关怀 HIV感染者或艾滋病人，和他们谈话，握手。 五、 HIV职业暴露危险性有多大w健康工作者被 HIV感染的危险性是存在的w发生率却是很低的，刺破、眼、口和皮肤暴露都有感染病例报告。-针头刺破感染机率 0.3%；眼、鼻和口腔暴露平均 0.1%；皮肤暴露低于0.1%； HBV感染机率 6-30%。w一项研究资料显示，共有 6135例健康工作者被 HIV污染的针头刺伤后，其中被感染者 20例， HIV感染率为0.33%；w1997年 7月为止，在美国总共有 52名健康工作者因职业暴露而感染 HIV；w1143例粘膜表面暴露，其中 1例被感染，感染率为 0.09%；w2712名皮肤暴露无一例感染发生。六、 单次暴露血传病毒感染概率 病毒 暴露方式 感染概率 HIV粘膜暴露皮肤刺破暴露(PE) 0.09%0.3 %HBV 皮肤刺破暴露 9-30% HCV 皮肤刺破暴露 1-10%
