第十七章 解热镇痛抗炎药与抗风湿药 定义 是一类具有解热、镇痛作用的 药物，大多数还有抗炎、抗风湿作用。 其抗炎作用与糖皮质激素不同，故称为 NSAIDS(非甾体类抗炎药)。 第一节解热镇痛抗炎药 （一）解热作用 【特点】 1.降低高热病人的体温，对正常人体温 无影响。与氯丙嗪不同，氯丙嗪直接抑制下 丘脑体温调节中枢的调节功能，在物理降温配 合下，可降低高热和正常体温。 2.作用部位在中枢。通过抑制体温调节 中枢，主要影响散热( )。 一、共同的药理作用 解热作用、镇痛作用和抗炎作用 。 解热镇痛药的解热机制 PG 白介素1发热 当外热原(微生物、内毒素等) 进入机体后刺激中性粒细胞产生和释 放内热原（白介素1）作用于下丘脑前部 PG合成与释放 刺激体温调节中 枢调定点上移体温。 3.机理：抑制中枢环加氧酶(COX),使 PG合成减少从而发挥解热作用。其解 热作用的强弱与抑制COX活性呈正相关 。 发热是机体的一种防御反应，也是 诊断疾病的依据之一。因此，不宜 见热就解。但由于T过高能消耗体力 ，并引起头痛、失眠、惊厥等，解 热对症疗法很有必要。对小儿、年 老体弱慎防虚脱。(二）镇痛作
