1、第三篇 中药学第一章 中药的性能【考情分析】【内容精讲】中药的性能又称药性。药性理论是中药理论的核心，主要包括 四气、五味、升降浮沉、归经、毒性 等。第一节 四气四气，也称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用性质，是说明药物作用性质的重要概念之一。 1.结合有代表性的药物认识四气的确定：药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩，板蓝根有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对具有温中散寒作用，表明这两
2、种药物具有热性。此外，在寒热温凉之外，还有 “ 平性 ” ， “ 平性 ” 的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。2.四气的作用及适应证（ 1） 寒凉药的作用 ：清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化痰热、清心开窍、凉肝息风等。（ 2） 温热药的作用 ：温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等。第二节 五味五味，即指药物因功效不同而具有 酸、苦、甘、辛、咸 等味。此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。1.结合有代表性的药物认识五味的确定其既是药物作用的高度概括，又是部分药物真
3、实滋味的具体表示。2.五味的作用及适应证2.五味的作用及适应证第三节 升降浮沉升降浮沉是对药物作用趋向的概括。升降浮沉的趋向与所疗疾患的病势趋向相反，与所疾患的病位相同。1.各类药物的升降浮沉趋向升浮药物： 发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药物具升浮作用 。作用趋向多主上升、向外。沉降药物： 收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药物具沉降作用。 作用趋向多主下行向内。2.影响药物升降浮沉的主要因素（ 1）四气五味： 凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药，如麻黄、升麻、黄芪等药。 凡味属苦、酸、咸、性属寒、凉的药物，大都是沉降药，如大黄、芒硝、山楂等。（ 2）药物质地轻重
4、： 花、叶、皮、枝、皮等质轻的药物大多为升浮药，如苏叶、菊花、蝉衣等。 种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降药，如苏子、枳实、牡蛎、代赭石。（ 3）炮制配伍： 药物炮制可以影响转变升降浮沉性能。有些药物酒制则升，姜炒散，醋炒收敛，盐炒下行。升浮药在大队沉降药中则随之下降，反之亦然。第四节 归经归经是指药物对某人体某些部位的选择性作用。结合有代表性的药物认识归经的确定 ：药物的归经是以藏象学说和经络学说为基础，以所治病证为依据而确定的。例：如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症。在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经。
