1、中医外科学中医外科学是中医学中的一门重要的临床学科，内容较多，在中医执业医师资格考试中，大约占 60分，中医执业助理医师资格考试中，占到 30分，中医外科学考试中，各章节都有出现，其中重点章节集中在基本术语，外科疾病辨证论治法、疮疡、瘿、瘤、岩、乳房、肛门疾病等。疡肿疡 溃疡疮疡胬 肉 溃 后高于 创 面之肉芽未破肿块体表化 脓 性疾病破 溃创 面名词术语解释疮 ：疮者，创也，广义的疮是一切外科疾病的统称。狭义的疮是指皮肤体表有形可见的各种损害性疾病的统称。如有丘疹的粟疮，疥疮，有脓包的黄水疮，有红斑的猫眼疮，有糜烂的水渍疮等。疡 ：又称外疡，是一切外科疾病的总称（疡科即外科），外科医生被称为
2、疡医。疮疡 ：广义上指一切体表外科疾患的总称，狭义是感染因素引起的体表化脓性疾病肿疡：是指体表外科疾病尚未溃破的肿块。溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面瘿 ：长在脖子上的一种囊状瘤子，中医称之为瘿病 （即甲状腺肿大）痈 ：有内痈、外痈两大类。内痈是生于脏腑的脓肿。如肺痈、肠痈。外痈生于体表部位，凡皮肉之间的急性化脓性炎症，局部具有红肿热痛的特点（少数初起皮色不变），一般范围在 69cm者称痈。瘤：瘤者，留滞不去之义。凡淤血、痰滞、浊气停留于人体组织之中，聚而成形所结成的块状物（相当于西医的体表良性肿瘤）。岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之
3、谓岩（岩与癌相同）第四章 疮疡考点一 疖1. 概念与特点（ 1）疖是指发生在肌肤浅表部位， 范围较小 的急性化脓性疾病。根据病因、证候不同，又可分 有头疖、无头疖、蝼蛄疖 、疖病等。相当于西医的疖、 头皮穿凿性脓肿、 疖病等。（相当于西医的毛囊炎）（ 2） 特点： 肿势限局，范围多在 3cm 左右； 突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。2. 临床表现（ 1） 有头疖 ：患处皮肤上有一红色结块，范围约 3cm 大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。（ 2） 无头疖 ：皮肤上有一红色结块，范围约 3cm 左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛， 23 天化脓，溃后多迅速愈合。（ 3
4、） 蝼蛄疖 ：多发于儿童头部。临床常见两种类型，即坚硬型和多发型。有头疖 患处皮肤上有一红色丘疹，约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈 。无头疖皮肤上有一红色肿块，约 3cm大小，无脓头，表面灼热，触之疼痛，化脓后为一软的脓肿，溃后多迅速愈合。【 蝼蛄疖 】多生于儿童头部。如脓成未及时切开排脓，或切口过小，引流不畅，可致头皮窜空，而成蝼蛄疖，如蝼蛄串穴之状。 （ 4） 疖病 ：好发于项后发际、背部、臀部，几个到几十个，反复发作，缠绵不愈，也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易得本病。3. 治疗方法：以清热解毒为主。暑疖需兼清暑化湿。（ 1）内治： 热毒蕴结证 ：清热解毒。五味消毒饮、黄连解毒汤加减。五味消毒饮 （五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。）或黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。 暑热浸淫证 ：清暑化湿解毒。清暑汤加减。清暑化湿解毒。清暑汤加减。连翘 、天花粉 、赤芍 、金银花 、甘草 、滑石粉 、车前子 、泽泻 （清暑汤治暑热疖，连翘赤芍甘草切，花粉银花车前子。泽泻滑石病可瘥）
