1、痛证2主要疾病头痛真心痛胃痛腹痛胁痛腰痛3概念真心痛： 剧烈而持久的胸骨后疼痛 ，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白，甚至危及生命 。胃痛：上腹胃脘部近心窝处 疼痛。腹痛：胃脘以下、耻骨毛际以上 疼痛。胁 痛：一侧或两侧胁肋部 疼痛。腰痛：腰脊或脊旁部位疼痛4病机头痛 ：外感 -外 邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通；内伤 -肝 阳上扰，或瘀血阻络，或头目失荣。真 心痛 ： 心 脉闭塞 ， 气血中断 。胃痛： 胃气阻滞，胃失和降 ，不通则痛。腹痛：脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛，或脏腑经脉失养，不荣而 痛胁 痛： 肝络失和 。腰痛： 筋脉痹阻，腰府失 养 。5病位头痛： 肝、
2、脾、 肾 。真 心痛： 心， 肾 。胃痛 ：病位在胃，与 肝脾 关系密切腹痛：肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫。胁 痛： 肝胆、脾胃、肾 。腰痛：腰 府，肾 、膀胱经、任、督、冲、带脉。头痛7辨证论治1.辨证要点辨外感、内伤辨相关经络脏腑：太阳 头痛，多在 头后部 ，下连于项 ；阳 明头痛，多在 前额部及眉棱骨 等处 ；少 阳头痛，多在 头之两侧 ，并连及于耳 ；厥 阴 头痛，多在 巅顶 部位，或连目系。82.治疗原则外感头痛属实证 ,以风邪为主 ,故治疗主以 疏风 ，兼 以 散寒、清热、祛湿 。内伤 头痛属虚证或实证或虚实夹杂证 ,虚者以滋阴养 血，益 肾填精 为主；实证当平肝、化痰、行瘀；虚实夹杂者 ,酌情兼顾并治。9证治分类 -外感风寒头痛辨证要点： 头痛连及项背 ,常有拘急收紧 感 ，或 伴恶风畏 寒，遇 风尤 剧，口 不 渴 ， 苔 薄 白，脉浮紧。治 法 :疏散风寒止痛 。代表方 :川芎茶调散加减 。10证治分类 -外感风热头痛辨证要点： 头痛而 胀，甚 则头胀如 裂 ，发热或恶 风，面 红目 赤，口渴 喜 饮，大便 不 畅，或便秘，溲赤，舌尖 红 ,苔薄黄 ,脉浮数。治法： 疏 风清热和络 。代表 方： 芎 芷石膏汤加减 。
