肺癌的影像学诊断 邓宝忠 辽宁省中医院医学影像诊断中心肺癌的定义： 肺癌是发生于多种上皮组织 的恶性肿瘤，分为原发和继发。原发肺癌的分型： 原发的按生长部位又分为中 央型、周围型及细支气管肺泡癌。按原发肺癌的原发部位分型： 中央型肺癌原发于主支气管（三级支气管以 内），以肺门区形成肿块，伴支气管阻塞为特征。 周围型肺癌原发于小支气管（三级支气管以 外），以肺实质内形成肿块、结节，呈实质性、 浸润性生长。 细支气管肺泡癌原发于呼吸性细支气管及肺 泡上皮，以单发结节、多发结节及渗出性病变方 式生长。中央型肺癌中央型肺癌 原发于 主支气管（ 三级支气管 以内），在 肺门区形成 肿块。病理 中央型肺癌系起自三级支气管以内 的肺癌。病理组织分型发生于支气管的 肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺 癌少见。病理 按生长类型分为： 1.管内型：癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生 长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引 起支气管阻塞。 2.管壁型：癌瘤沿支气管壁内浸润生长，管壁 轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或 梗阻。 3.管外型：癌瘤穿过支气管外膜，在支气管壁 外形成肿块，支气管可有不同程度的狭窄。
