心脏骤停即心脏机械活动的突然停止(可为循环征象消失所证实),经历心脏骤停的幸存者,由于全身性缺血与再灌注的影响,在自主循环恢复后极易发生广泛的组织器官损伤。此即所谓心脏骤停后综合征(PostCardiac Arrest Syndrome,PCAS)。1972年Negovsky首先注意到心脏骤停后机体出现的某些明显异常现象,并称之为“复苏后疾病”。从病理生理学角度看,PCAS可以分为:心脏骤停后脑损伤;心脏骤停后心肌功能不全;系统性缺血与再灌注反应;持续性病理状况(原已存在的)。心脏骤停后脑损伤即为心肺骤停后缺血缺氧性脑病(Cardiopulmonary arrest after hypoxic ischemia encephalopathy,CPAAHIE)。【CPR后脑血流动力学改变】1脑组织生理 大脑是人体的重要器官,重12001400克,占体重的2%左右,其耗氧量却占全身耗氧量的20%,是全身肌肉静止时耗氧的20倍。由于脑组织的呼吸商(QR)近于1(糖的QR=1;脂肪QR=0.7;蛋白质QR=0.8),说明脑组织能量来源主要靠葡萄糖的氧化。但是脑