血流感染诊断的金标准： 血流感染诊断的金标准： 正确的血培养 正确的血培养 温州市人民医院 温州市人民医院 ICU ICU 徐 徐 敏 敏基本概念：血流感染？ n n 血流遭受的微生物（细菌或真菌）侵入所引 血流遭受的微生物（细菌或真菌）侵入所引 起的感染 起的感染 n n 患者有发热、寒战或低血压等临床症状且血 患者有发热、寒战或低血压等临床症状且血 培养有致病菌 培养有致病菌基本概念：血培养？ n n 血培养是一项实验室检查，从患者体内采 血培养是一项实验室检查，从患者体内采 血，并将其装入含有培养基的瓶中，以此 血，并将其装入含有培养基的瓶中，以此 来确定导致患者感染的微生物（细菌或真 来确定导致患者感染的微生物（细菌或真 菌）是否已经侵入患者的血液。 菌）是否已经侵入患者的血液。血培养非常重要 n n 菌血症和真菌血症 菌血症和真菌血症 早期诊断 早期诊断 n n 阳性血培养：证实有感染性的病原体 阳性血培养：证实有感染性的病原体 鉴定病原体 鉴定病原体 优化抗菌药物治疗 优化抗菌药物治疗 改善预后 改善预后什么时候进行血培养? n n 脓毒症患者应常规行血培养 脓毒症患者应常
