第六章 解热镇痛药和非甾体抗炎药 Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Anti -inflammatory Agents1.解热镇痛药 Antipyretic Analgesics o 解热镇痛药作用于下丘脑的体温调节中枢, 使发热的体温降至正常 o 对正常人的体温没有影响解热镇痛药的作用机制 解热镇痛药可能的作用机制是抑制PG在下丘脑的生物合 成.(抑制了PG环氧酶) 但发现, 中枢的PG的合成和释放并非引起机体发热的唯 一原因. 发热作用有可能有外周作用参与. 在细胞内的内源性白细胞致热原被各种刺激因子刺激后被释放出来解热镇痛药可 阻止细胞受外源性致热原刺激的激活,或抑制其在外源性致热原刺激下释放内源 性白细胞致热原. 吗啡类镇痛药 解热镇痛药 作用机制: 作用于阿片受体 抑制PG的生物合成 适应症: 中枢镇痛、 外周钝痛 内脏绞痛 副作用: 麻醉、成瘾、 无成瘾、无耐药 耐药、呼吸抑制 o 外周钝痛: 牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛解热镇痛药的结构类型 o 水杨酸类: 阿司匹林 o 苯胺类: 对乙酰氨基酚 o 吡唑酮类: 安乃近一.