第五章 第五章 解热镇痛药和镇痛药 解热镇痛药和镇痛药 （Antipyretic Analgesics and Analgesics）第一节 解热镇痛药与非甾体消炎药 （Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs） 解热镇痛药是具有解热和镇痛两种作用的药物 ，其大部分药物还兼有消炎抗风湿作用，凡消炎镇 痛、抗风湿作用显著的药物列为非甾体消炎药（ NSAIDs）。 解热镇痛药和非甾体消炎药的作 用机制主要是选择性抑制花生四烯酸 环氧化酶。 一、作用机制花生四烯 酸的代谢 途径环氧化酶-1（COX-1）：组成酶，功能是 合成PG来调节细胞的正常生理活性，对消 化道粘膜起保护作用。 环氧化酶-2（COX-2）：诱导酶，在炎症 部位能被诱导，使其水平急剧升高，从而 引起炎症组织中PGE 2 ，PGI 2 和PGE 1 的含 量增加，产生红肿、水肿、痛觉过敏和发 热。 环 氧 化 酶二、解热镇痛药 常用的解热镇痛药按其化学结构类型 分为三类： （一）水杨酸类 （二）苯胺类 （三）吡唑酮类2、代表药物 *乙酰水杨酸
